曼月樂又名左炔諾孕酮宮內節育系統，使用時置于宮腔內，一次置入可長達5年的避孕，避免了婦女長期使用口服避孕藥引起的不便和減少副作用，是長期避孕的首選方法之一。雖說曼月樂是局部用藥，但藥物都有副作用，那么，使用曼月樂期間會出現不良反應嗎？

 

　　曼月樂的主要成分左炔諾孕酮，是一種眾所周知的具有抗雌激素活性的孕激素，已有大量資料闡明了全身給藥后的安全性。可用作口服避孕藥與激素替代治療中的孕激素成分，或單獨用于避孕的僅含有孕激素的避孕藥及皮下埋植劑，也可通過宮內釋放系統在宮腔內給藥。

 

　　左炔諾孕酮通過宮內釋放系統在宮腔內給藥時，由于激素直接釋放進入靶器官，就可以使用很低的日劑量。 左炔諾孕酮宮內節育系統在宮腔內主要發揮局部孕激素作用。子宮內膜的高左炔諾孕酮濃度抑制了雌激素受體在子宮內膜的合成，使子宮內膜對血循環中的雌二醇失去敏感性，從而發揮強力的內膜增生拮抗作用。使用左炔諾孕酮宮內節育系統期間，可以觀察到內膜的形態學變化和微弱的局部異物反應。宮頸粘液變為粘稠阻止了精子通過宮頸管。子宮和輸卵管的局部內環境抑制了精子的活動與功能，防止了受精。

 

　　那么，使用曼月樂期間會出現不良反應嗎？曼月樂的不良反應在放置后的前幾個月內更為常見，并隨使用時間的延長而逐漸消失。 婦女在使用左炔諾孕酮宮內節育系統期間發生月經出血類型的改變屬于正常現象。這些改變可以包括點滴出血、月經期縮短或延長、不規則出血、月經過少、閉經、出血過多、腰痛和痛經。 在使用的前6個月內，點滴出血的平均天數逐漸從9天減少到4天。在使用的前3個月內，有出血延長（超過8天）的婦女的百分率從20%降到3%。使用第1年的臨床研究中，17%的婦女有至少3個月的閉經。

 

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