患者在疾病發(fā)作后要及時(shí)服藥，并且要堅(jiān)持服藥，不能多吃或者少吃，不按時(shí)按量吃藥不利于病情的恢復(fù)的。在平常的飲食和生活習(xí)慣要注意點(diǎn)，特別是生活習(xí)慣，不能忽視。拜瑞妥可以用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成。那么，拜瑞妥好用嗎？要怎么使用呢？

如何使用拜瑞妥？

拜瑞妥的推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時(shí)間應(yīng)于手術(shù)后6-10小時(shí)之間進(jìn)行。治療療程長(zhǎng)短依據(jù)每個(gè)患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)而定，即由患者所接受的骨科手術(shù)類型而定。

拜瑞妥管用嗎？

利伐沙班是一種高選擇性，直接抑制因子Xa的口服藥物。通過抑制因子Xa可以中斷凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶（活化因子II），也并未證明其對(duì)于血小板有影響。

比較利伐沙班和低分子肝素對(duì)預(yù)防人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓（DVT）發(fā)生的臨床效果。方法對(duì)110例人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進(jìn)行 DVT 的回顧性分析。110例患者術(shù)前行彩色多普勒超聲篩檢，雙下肢無深靜脈血栓，術(shù)后采用以利伐沙班（觀察組，50例）或低分子肝素（對(duì)照組，60例）抗凝為 主的綜合預(yù)防措施，術(shù)后第1周用彩色多普勒檢查雙下肢深靜脈血流通暢情況及 DVT 的發(fā)生，對(duì)比觀察兩組患者人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的發(fā)生情況。

結(jié)果110例患者在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后第1周行彩色多普勒超聲檢查，發(fā)現(xiàn)27例 （24.5％）患者有深靜脈血栓，觀察組深靜脈血栓的發(fā)生率為18％（9例），對(duì)照組為30％（18例），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。兩組患者術(shù)前的血液流變學(xué)指標(biāo)、血小板計(jì)數(shù)、凝血指標(biāo)、D-二聚體、ET 水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）；術(shù)后第1天各項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；療程結(jié)束后各項(xiàng)指標(biāo)水平均較術(shù)后第1天明顯降低，恢復(fù)至術(shù)前水平，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；療程結(jié)束后觀察組各項(xiàng)指標(biāo)水平顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。觀察組和對(duì)照組切口引流量分別為325.62 mL 和463.62 mL，觀察組明顯少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t ＝2.874，P ＜0.05）。觀察組和對(duì)照組有出血傾向者分別為4例（8％）和12例（20.0％），觀察組明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝3.905，P ＜0.05）。兩組均未發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等藥物不良反應(yīng)。

結(jié)論人工關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)防應(yīng)用利伐沙班較預(yù)防應(yīng)用低分子肝素明顯降低了深靜脈血栓發(fā) 生。（參考文獻(xiàn)：王利， 袁宏， 哈巴西·卡肯，等。 利伐沙班在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓預(yù)防中的應(yīng)用研究[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2015（8）：991-995.）

拜瑞妥禁用于妊娠期婦女和哺乳期婦女。育齡婦女在接受拜瑞妥治療期間應(yīng)避孕。康德樂大藥房風(fēng)濕免疫科藥師溫馨提示：您可以在全國(guó)各地的康德樂大藥房買到藥品，您可以先咨詢我們的在線客服，或者撥打我們的熱線電話：400-168-0606，咨詢專科藥師。