不穩(wěn)定高血壓患者能用咪多吡嗎？如果帕金森的病人同時患有不穩(wěn)定高血壓，而有不穩(wěn)定高血壓的人一般在用藥上都比較注意，有些藥是不能用的，帕金森合并有不穩(wěn)定高血壓的人，在用藥上就多了一道的顧慮。

 

　　不穩(wěn)定高血壓患者能用咪多吡嗎？

 

　　不穩(wěn)定高血壓患者是能用咪多吡的，但要特別注意。有胃及十二指腸潰瘍，不穩(wěn)定高血壓，心律異常，嚴(yán)重心絞痛或精神病患者服用咪多吡需特別注意。若服過大劑量(超過每天30毫克)，會消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性，抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加。所以，同時服用大劑量咪多吡及含高酪胺食品可能引發(fā)理論上的高血壓癥危險，曾報告在咪多吡治療期中有短暫性肝轉(zhuǎn)氨酶增高。

 

　　咪多吡要怎么服用呢？

 

　　咪多吡的用法和用量介紹如下：單獨服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克（早晨一次服用或分開2次）。若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的副反應(yīng)，左旋多巴劑量應(yīng)減低。

 

　　咪多吡不良反應(yīng)：單獨服用咪多吡耐受性好，有報導(dǎo)服用咪多吡后病人口干，短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由於咪多吡能增加左旋多巴效果，左旋多巴副反應(yīng)也會增加。加入咪多吡給已服用最大耐受劑量左旋多巴病者，可能出現(xiàn)不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、位置性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導(dǎo)。應(yīng)監(jiān)測潛在的副反應(yīng)。所以，當(dāng)加入咪多吡治療時，左旋多巴劑量應(yīng)降低平均百分之三十。

 

　　不穩(wěn)定高血壓患者是能用咪多吡的，但用藥更要注意，因為過量的咪多吡可能會對這類患者造成影響，所以要嚴(yán)格控制服藥量。如果您對咪多吡的臨床適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等有任何疑惑，可撥打我們的全國免費服務(wù)熱線400-168-0606。