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治療癲癇的開浦蘭的用法用量是多少

  癲癇,是目前我國(guó)神經(jīng)科中僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)病。雖然,患有此病的患者人一樣的生活和工作,但是一旦發(fā)作起來(lái)真心會(huì)讓人嚇破膽的。針對(duì)此類疾病,我們可以用開浦蘭治療,它對(duì)治療癲癇效果還是不錯(cuò)的,那么,您清楚開浦蘭的用法用量么?下面我們一起來(lái)了解一下開浦蘭的用法用量吧!
 
  開浦蘭主要適用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。由于此類藥物用于神經(jīng)科,因此,用藥也必須謹(jǐn)慎小心使用。相關(guān)開浦蘭的用法用量如下:
 
  (1)給藥途徑:口服。需以適量的水吞服,服用不受進(jìn)食影響。
 
  (2)給藥方法和劑量:
 
  1、成人(>18歲)和青少年(12-17歲)體重≥50kg
 
  起始治療劑量為每次500mg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,每日劑量可增加至每次1500mg,每日2次。劑量的變化應(yīng)每2-4周增加或減少500mg/次,每日2次。
 
  2、老年人 (≥65歲)
 
  根據(jù)腎功能狀況,調(diào)整劑量 (詳見(jiàn)下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。
 
  3、4-11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重≤50kg
 
  起始治療劑量是10mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日2次。 劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少10mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重≥50kg,劑量和成人一致。
 
  4、青少年和兒童推薦劑量:
 
  起始劑量10 mg/kg,每日2次,最大劑量30 mg/kg,每日2次。
 
  體重15 kg:起始劑量每次150 mg,每日2次,最大劑量每次450 mg,每日2次。
 
  體重20 kg:起始劑量每次200 mg,每日2次,最大劑量每次600 mg,每日2次。
 
  體重25 kg:起始劑量每次250 mg,每日2次,最大劑量每次750 mg,每日2次。
 
  體重50 kg或以上:起始劑量每次500 mg,每日2次,最大劑量每次1500 mg,每日2次。
 
  20 kg 以下的兒童,為精確調(diào)整劑量,起始治療應(yīng)使用口服溶液。
 
  5、嬰兒和小于4歲的兒童患者:目前尚無(wú)相關(guān)的充足的資料。
 
  6、腎功能受損的病人:
 
  成人腎功能受損病人,根據(jù)腎功能狀況,按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(測(cè)出血清肌酐值按下述計(jì)算方法)調(diào)整日劑量。
 
  CLcr=140-年齡(歲) x 體重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)
 
  7、女性病人:上述計(jì)算值 x 0.85
 
  8、腎功能受損病人的劑量
 
  正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次500-1500 mg,每日2次。
 
  輕度異常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次500-1000 mg,每日2次。
 
  中度異常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次250-750 mg,每日2次。
 
  嚴(yán)重異常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次250-500 mg,每日2次。
 
  9、正在進(jìn)行透析晚期腎病病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推薦負(fù)荷劑量為左乙拉西坦750 mg。透析后,推薦給予250-500 mg附加劑量。
 
  10、兒童腎功能損害病人應(yīng)根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整劑量,因?yàn)樽笠依魈沟那宄c腎功能有關(guān)。
 
  11、肝病患者:
 
  對(duì)于輕度和中度肝功能受損的病人,無(wú)需調(diào)整給藥劑量。嚴(yán)重肝損的病人,根據(jù)肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日劑量應(yīng)減半。
 
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