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【商品名稱】可怡
【通用名稱】依西美坦片
【規　　格】25mg
【生產企業】上海朝暉藥業有限公司
【有效期】24個月
【批準文號】國藥準字H20020013

【成分】...查看更多>依西美坦<收起
【溫馨提示】依據《藥品經營質量管理規范》，除藥品質量原因外，藥品一經售出，不得退換。

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處方藥~~須憑處方在藥師指導下購買和使用~~ 可怡（依西美坦片）

可怡（依西美坦片）說明書

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可怡（依西美坦片）說明書

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請仔細閱讀可怡（依西美坦片）說明書并按照說明使用或在醫生與藥師指導下購買和使用

【可怡警示語】	運動員慎用。
【可怡藥品名稱】	通用名稱：依西美坦片商品名稱：可怡英文名稱：Exemestane Tablets 漢語拼音：Yiximeitan Pian
【可怡成份】	本品主要成份為依西美坦，其化學名稱為：6-亞甲基雄甾-1，4-二烯-3，17-二酮。化學結構式：分子式：C20H24O2 分子量：296.41
【可怡性狀】	本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
【可怡適應癥】	適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者。
【可怡規格】	25mg
【可怡用法用量】	一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度肝腎功能不全者不需調整給藥劑量。
【可怡不良反應】	本品主要不良反應有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數下降、肝功能指標（如丙氨酸轉移酶等）異常等。在臨床試驗中，只有3％的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內；由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3％）。
【可怡禁忌】	對本品或本品內賦形劑過敏的患者禁用。
【可怡注意事項】	絕經前的女性患者一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加。
【可怡孕婦及哺乳期婦女用藥】	禁用。
【可怡兒童用藥】	禁用。
【可怡老年患者用藥】	無特別的注意事項
【可怡藥物相互作用】	本品不可與雌激素類藥物合用，以免拮抗本品的藥效作用；依西美坦主要經細胞色素P-450 3A4（CYP3A4）代謝，但與強效的CYP3A4抑制劑（酮康唑）合用時，本品的藥動學未發生改變，因此似乎CYP同2酶抑制劑對本品的藥動學無顯著影響。但不排除已知的CYP3A4誘導劑降低血漿中依西美坦水平的可能性。
【可怡藥物過量】	在健康女性志愿者中進行了高達800mg單劑量的臨床實驗；在絕經后晚期乳腺癌婦女中進行了高至600mg/日共12周的臨床試驗，這些劑量下受試者耐受性良好。藥物過量時無特殊解毒劑，應當進行一般的支持護理，如：經常檢查生命體征以及密切觀察病人等。
【可怡藥理毒理】	藥理作用乳腺癌細胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經期后循環中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結構上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點結合而使其失活（該作用也稱\"自毀性抑制\"），從而明顯降低絕經婦女血液循環中的雌激素水平，但對腎上腺中皮質類固醇和醛固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時，對類固醇生成途徑中的其他酶不產生明顯影響。毒理研究單次給藥毒性：小鼠單次經口給藥劑量達3200mg/kg（按體表面積計算，約為人臨床推薦劑量的640倍）時，出現死亡。大鼠和犬單次劑量分別為5000mg/kg和3000mg/kg（按體表面積計算，分別約為人臨床推薦劑量的2000倍和4000倍）時，動物出現死亡。小鼠和犬單次給藥劑量分別達400mg/kg和3000mg/kg（按體表面積計算，分別約為人臨床推薦劑量的80倍和4000倍）時，動物出現驚厥。臨床研究中，健康人本品單次給藥劑量達800mg/kg及晚期乳腺癌患者劑量高達600mg連續給藥12周時，均表現出良好的耐受性。生殖毒性：交配前14天至妊娠15-20天內，大鼠給予本品，泌乳期繼續給藥21天，其劑量為4mg/kg/日（按體表面積計算，相當于人臨床推薦劑量的1.5倍）時，出現胎盤重量增加；劑量大于或等于20mg/kg/日時，出現妊娠期延長、分娩異常或困難，同時也觀察到吸收胎增加、活胎數減少、胎仔重量降低、骨化延遲。妊娠大鼠器官形成期給藥劑量小于或等于810mg/kg（按體表面積計算，約為人臨床推薦劑量的320倍）時，未出現明顯致畸胎作用。家兔器官形成期給藥劑量90mg/kg/日（按體表面積計算，約為推薦人臨床用劑量的70倍）時，出現胎盤重量降低；劑量為270mg/kg/日時，出現流產、吸收胎增加和胎兔體重降低；劑量小于或等于270mg/kg/日（按體表面積計算，約為人臨床推薦劑量的210倍）時，家兔畸形率未見增加。目前尚無本品對孕婦影響的臨床研究資料，若妊娠期服用本品，應告之患者本品對胎兒的潛在危害性和出現流產的潛在危險。交配前63天及合籠期間，雄性大鼠給藥500mg/kg/日（按體表面積計算，約為人臨床推薦量的200倍）時，可使與之交配的未給藥雌性大鼠的生育力降低。本品劑量為20mg/kg/日（按體表面積計算，相當于人臨床推薦劑量的8倍）時，對雌性大鼠生育力參數（如卵巢功能、交配行為、受孕率）無影響，但使平均窩仔數降低。另外，在一般毒性研究中，按體表面積計算，給藥量為人臨床推薦劑量的3-20倍時，小鼠、大鼠及犬均不同程度地出現卵巢改變，包括過度增生、卵巢囊腫數增多及黃體數減少。大鼠經口給予放射標記的14C-依西美坦1mg/kg后，發現其可通過胎盤，給藥后15分鐘在乳汁中出現帶放射活性的依西美坦，上述劑量下，單次給藥后24小時，本品及其代謝物在母體與胎兒血液中的濃度相當。尚不知本品是否通過人乳汁分泌。因許多藥物可經乳汁分泌，故哺乳期婦女應慎用本品。遺傳毒性：本品在Ames試驗和V79中國倉鼠肺細胞試驗中未表現出致突變作用。在體外無代謝活化的情況下，對人淋巴細胞表現出致突變作用，但小鼠微核試驗結果陰性。本品不增加大鼠肝細胞的程序外DNA合成。致癌性：目前尚無本品致癌作用的研究資料。查看完整
【可怡藥代動力學】	據文獻報告，絕經的健康女性口服放射標記的依西美坦后，吸收迅速，至少42％的依西美坦在胃腸道被吸收；食用高脂肪餐后，血漿中依西美坦水平上升約40％。依西美坦在各組織中廣泛分布，其血漿蛋白結合率為90％。依西美坦的代謝率廣泛，主要通過6-位亞甲基的氧化和17-位酮基還原進行代謝，代謝產物無活性或抑制芳香酶活性較弱，其代謝物主要從尿和糞中排泄，約各占40％左右，尿中排出的原形藥物低于給藥量的1％。依西美坦的平均終末半衰期為24小時。乳腺癌晚期絕經后女性的吸收較健康絕經女性快，達峰時間分別為1.2小時和2.9小時。重復給藥后，乳腺癌晚期患者的平均口服清除率較健康絕經女性低45％，而循環中的水平較高；其平均AUC是健康女性的2倍。中或重度肝腎功能不全者，單次口服依西美坦后的AUC較健康志愿者高3倍。
【可怡貯藏】	遮光，密封保存。
【可怡包裝】	口服固體藥用高密度聚乙烯瓶，藥用固體紙袋裝硅膠干燥劑，10片/瓶/盒。
【可怡有效期】	24個月
【可怡執行標準】	《中國藥典》2015年版二部
【可怡批準文號】	國藥準字H20020013
【可怡生產企業】	企業名稱：上海朝暉藥業有限公司生產地址：上海市寶山區撫遠路2151號

可怡的常見作用是什么

　　在這個世界上有很多人都會受到乳腺癌疾病的影響，而在治療的過程中肯定有不同的考慮，可以在醫生的指導下正確的接受治療，能夠按照要求來做好治療工作，那么可怡的常見作用是什么？　　可怡適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚
可怡適合哪些患者

　　癌癥的出現讓很多人特別痛苦，其實現在很多女性朋友在早期的乳腺癌環境下，并沒有特別大的影響，當發展到晚期階段過后，就有可能會引起劇烈的疼痛，也有可能會產生嚴重的后果，都應該要選擇適宜的治療辦法，那么可怡適合哪些患者？　
可怡在遼寧購買需要花費多少錢

　　對乳腺癌疾病的治療可以使用的藥物比較多，大家應該結合身體情況去選擇，而且購買藥物的時候也應該通過正規途徑，這樣藥品的質量還有價值都會比較有保障，下面我們了解一下可怡在遼寧購買需要花費多少錢？　　可怡在遼寧購買具體要花費多
可怡適合哪些患者

　　乳腺癌很容易發現到晚期階段，絕經過后的女性依然有可能會有這方面的風險，一旦發現問題存在過后，都應該要有正確的治療方向，應該要選擇正確的治療藥品，那么可怡適合哪些患者？　　可怡適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期

可怡一天吃幾次什么時候服用

　　關于乳腺癌疾病的應對，需要使用藥物的患者，不僅要對用法用量了解清楚，同時也應該掌握清楚藥物使用的時間，按時按量按規定用藥，對疾病的治療才會更有幫助，可怡是臨床上比較常見的一種藥物，下面我們來了解一下可怡一天吃幾次什么時候服用？ &n
肝功能不全的患者使用可怡要調整用量嗎

　　乳腺癌患者也有很多會存在肝功能不全的情況，對于這類患者來說，用藥方面可能跟其他患者會有一些差別，在用量上可能會需要調整，可怡是臨床上比較常見的一種藥物，下面我們來了解一下肝功能不全的患者使用可怡要調整用量嗎？　　可怡輕度
可怡的不良反應會很嚴重嗎

　　可怡的不良反應會很嚴重嗎，在治療疾病的時候，其實還是會有一部分的病人會出現一些不良反應的，而且不良反應的情況也分為幾種不同的情況，因此出現不良反應的時候，還應該由專業人士來進行處理比較好的。　　乳腺